Ginekomastia, czyli przerost gruczołu piersiowego u mężczyzn stanowi istotny problem, ponieważ zaburza anatomiczne proporcje męskiej klatki piersiowej. Może ona powodować dyskomfort psychiczny i estetyczny. Chirurgiczna korekta ginekomastii jest skutecznym rozwiązaniem, które pozwala przywrócić harmonijny i męski wygląd klatki piersiowej.
Ginekomastia to powiększone piersi u mężczyzn, spowodowane nadmiarem tkanki gruczołowej, tłuszczowej lub obydwu z nich. Może wystąpić jednostronnie lub obustronnie, w różnym stopniu nasilenia. Tak zwana fizjologiczna ginekomastia występuje w trzech okresach życia: u noworodków, w okresie dojrzewania oraz w okresie pokwitania. W tych okresach jest związana z fizjologicznymi zmianami w gospodarce hormonalnej. Poza tym ginekomastia może pojawić się w przypadkach zaburzeń prawidłowej gospodarki hormonalnej oraz z powodu przyjmowania leków steroidowych głównie w celu podniesienia wydolności fizycznej. Wysoki odsetek ginekomastii pojawia się bez uchwytnej przyczyny. Niektóre badania naukowe sugerują że wpływ na jej powstanie mają czynniki prohormonalne zawarte w diecie. Są to substancje które nie są hormonami ale przez podobieństwo chemiczne mogą powodować działanie podobne do hormonów.
Operację ginekomastii można wykonać o pacjentów:
Podstawowym wskazaniem do operacji po stwierdzeniu ginekomastii jest wola pacjenta do operacyjnego przywrócenia kształtu okolic piersiowych klatki piersiowej.
Odpowiednią technikę zabiegową dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę typ i stopień zaawansowania ginekomastii.
Jest techniką z wyboru w przypadkach ginekomastii tłuszczowej to znaczy gdy ponad naturalna wielkość piersi wynika z nagromadzenia tkanki tłuszczowej przy prawidłowej wielkości tkanki gruczołowej. Chirurg wykonuje niewielkie nacięcia, przez które wprowadza specjalną kaniulę, odsysając nadmiar tłuszczu.
Gdy ginekomastia spowodowana jest przerostem tkanki gruczołowej, konieczne jest jej chirurgiczne wycięcie. Zabieg przeprowadzany jest przez nacięcie skóry wzdłuż dolnej połowy obwodu otoczki. Następnie wypreparowuje się przerośniętą tkankę gruczołową.
W praktyce chirurgicznej najczęściej stosuje się kombinację obu metod. Wycięcie przerośniętej tkanki gruczołowej a następnie wymodelowanie powierzchni klatki piersiowej za pomocą liposukcji.
Okres rekonwalescencji jest stosunkowo krótki, jednak wymaga przestrzegania zaleceń lekarza. Przez pierwsze dni po zabiegu może być odczuwalny ból lub dyskomfort, który łagodzimy lekami przeciwbólowymi. Przez około 4 – 6 tygodni konieczne jest noszenie specjalnej odzieży uciskowej zakładanej na klatkę piersiową. Czas i schemat jej stosowania różni się w poszczególnych ośrodkach. Osobiście preferuję stosowanie kamizelki uciskowej na klatkę piersiową przez 3 tygodnie w dzień i noc a następnie 3 tygodnie w ciągu dnia. Postępowanie takie zmniejsza obrzęk i wspomaga gojenie. W okresie 6 tygodni po operacji należy unikać intensywnych aktywności fizycznych. Pełny efekt estetyczny widoczny jest zwykle po około 3-6 miesiącach od operacji.
Operacja usunięcia ginekomastii jest zabiegiem obarczonym małym ryzykiem powikłań. Pozwala przywrócić męski profil klatki piersiowej, odzyskać pewność siebie i dobry komfort życia. Indywidualna konsultacja z doświadczonym chirurgiem pozwoli wybrać optymalną metodę leczenia.